泸州市城市房屋拆迁管理实施办法
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泸州市城市房屋拆迁管理实施办法
四川省泸州市人民政府
泸州市城市房屋拆迁管理实施办法
泸州市人民政府令
第49号
《泸州市城市房屋拆迁管理实施办法》已经2007年1月24日市政府第39次常务会议讨论通过，现予以发布，自发布之日起30日后施行。
市长 朱以庄
二○○七年二月二日
泸州市城市房屋拆迁管理实施办法
第一章总则
第一条为了加强城市房屋拆迁管理，维护拆迁当事人的合法权益，保障建设项目顺利进行，根据国务院《城市房屋拆迁管理条例》、《四川省城市房屋拆迁管理条例》和《四川省城市房屋拆迁补偿评估管理办法》等的规定，结合本市实际，制定本办法。
第二条在本市城市规划区内国有土地上实施房屋拆迁，并需要对被拆迁人补偿、安置的，适用本办法。
第三条城市房屋拆迁必须符合城市规划，有利于城市旧区改造和生态环境改善，保护文物古迹。
第四条拆迁人应当依照本办法的规定，对被拆迁人给予补偿、安置；被拆迁人应当在搬迁期限内完成搬迁。
本办法所称拆迁人，是指取得房屋拆迁许可证的单位。
本办法所称被拆迁人，是指被拆迁房屋的所有人。
第五条泸州市规划建设局是本市行政区域内城市房屋拆迁工作的行政主管部门，对本行政区域内城市房屋拆迁实施监督管理。泸州市房地产管理局承办市辖三区城市规划区范围内的城市房屋拆迁的具体日常工作。
各区建设行政主管部门对市辖三区城市规划区外的国有土地上的城市房屋拆迁工作实施监督管理。各县人民政府负责管理房屋拆迁工作的部门（以下简称房屋拆迁管理部门）对本行政区域内的城市房屋拆迁工作实施监督管理。
公安、教育、电信、供电、供水、供气和广播电视等部门应当及时协助办理被拆迁人的户口迁移、学生转学、电话移机、有线电视迁装和水、电、气供应等有关事宜，除按国家有关规定外，不得额外增加拆迁人和被拆迁人的负担。
国土部门依照有关法律、行政法规的规定，负责与城市房屋拆迁有关的土地管理工作。
第二章拆迁管理
第六条房屋拆迁实行拆迁许可证制度。申请领取房屋拆迁许可证的，应当持下列文件和资料，向房屋所在地房屋拆迁管理部门提出拆迁申请，经批准取得房屋拆迁许可证后，方可实施拆迁。
（一）建设项目批准、核准或备案文件；
（二）建设用地规划许可证；
（三）国有土地使用权批准文件；
（四）拆迁计划和拆迁补偿安置方案；
（五）金融机构出具的拆迁补偿安置资金存款证明；
前款第（四）项中的内容包括：确切的拆迁范围、拆迁方式、拆迁期限、拆迁工程的开工和竣工时间，被拆迁房屋状况及其附属物的状况（如：房屋用途、面积、权属等）、补偿安置方案（各种补偿、补助费用的概算、产权调换房屋安置的标准、房源及相关证明材料、过渡用房或者其他临时过渡措施及补偿形式等）。
第七条房屋拆迁管理部门应当在受理拆迁许可申请之日起30日内，对申请事项进行审查。对符合条件的，颁发房屋拆迁许可证；对不符合条件的，不予颁发房屋拆迁许可证，并书面告知理由。
第八条政府实施净地出让或土地储备需要拆迁房屋的，房屋拆迁管理部门可以向出具了符合要求的拆迁计划和拆迁补偿安置方案并取得拆迁补偿安置资金存款证明的国有土地储备机构，颁发房屋拆迁许可证。
房屋拆迁管理部门不得向临时机构颁发房屋拆迁许可证。
第九条房屋拆迁管理部门应当在发放房屋拆迁许可证的同时，将建设项目名称、房屋拆迁许可证批准文号、拆迁人、拆迁范围、拆迁期限、实施拆迁单位、拆迁工作人员、补偿方式、安置地点等事项，以房屋拆迁公告的形式在拆迁现场予以公布。
第十条拆迁补偿安置资金由拆迁人在申请拆迁许可证时，足额存入拆迁项目所在地办理存款业务的金融机构，由房屋拆迁管理部门、拆迁人和金融机构对拆迁补偿安置资金使用监督事项签订协议，实行专款专用。拆迁补偿安置资金的使用，由房屋拆迁管理部门出具资金用途的说明，由出具拆迁补偿安置资金证明的金融机构拨付。
拆迁补偿安置资金的存款额度，应当不少于扣除安置现房价值后该项目的补偿安置总额。
第十一条房屋拆迁管理部门应当对拆迁安置地点、户型等进行实地查核。安置用房质量不合格的，不具备合法产权证明或权属有争议的，以及不具备居住、生活条件的，不得用于拆迁安置。
第十二条拆迁范围确定后，拆迁范围内的单位和个人，不得进行下列活动：
（一）新建、扩建、改建房屋；
（二）改变房屋和土地用途；
（三）租赁房屋。
房屋拆迁管理部门应当就前款所列事项，在房屋拆迁许可证颁发之日起5日内，书面通知国土、工商等有关部门暂停办理相关手续。暂停办理的书面通知应当载明暂停期限。暂停期限最长不得超过1年。拆迁人需要延长暂停期限的，必须经房屋拆迁管理部门批准，延长暂停期限不得超过1年。
第十三条拆迁人实施房屋拆迁不得超越房屋拆迁许可证确定的拆迁范围和拆迁期限。确需延长拆迁期限的，拆迁人应当在批准拆迁期限届满15日前，向房屋拆迁管理部门提出延期拆迁的申请；房屋拆迁管理部门应当自收到延期拆迁申请之日起10日内给予答复。批准延长期限的，延长期限不得超过6个月。逾期未申请的，其房屋拆迁许可证自行失效，拆迁人应当重新提出城市房屋拆迁许可申请。
第十四条拆迁人可以自行拆迁，也可以采取招标或者协议的方式委托拆迁。实施拆迁的单位应当具有房屋拆迁资格。
房屋拆迁管理部门不得充任拆迁人或者接受拆迁委托，也不得设立房屋拆迁公司。
第十五条拆迁人委托拆迁的，应当向接受委托的拆迁单位出具委托书，签订书面拆迁委托合同。拆迁人应当自拆迁委托合同订立之日起15日内，将拆迁委托合同报房屋拆迁管理部门备案。
接受委托的拆迁单位，不得以任何形式转让拆迁业务。
第十六条拆迁人与被拆迁人应当在房屋拆迁管理部门公布的拆迁期限内，依照本办法的规定，就补偿方式和补偿金额、安置用房面积和安置地点、搬迁期限、搬迁过渡方式和过渡期限等事项签订房屋拆迁补偿安置书面协议。
第十七条房屋拆迁补偿安置协议包括以下主要内容：
（一）被拆迁房屋的权属、地址、面积、用途、结构、楼层；
（二）补偿形式、补偿标准、补偿金额和结算方式；
（三）实行产权调换的，载明安置房屋的权属、地址、面积、用途、结构、楼层和拆迁过渡方式、过渡期限；
（四）搬迁期限，违约责任和解决争议方式；
（五）其他约定事项。
拆迁补偿安置协议示范文本由市房屋拆迁管理部门统一拟制，供拆迁当事人参照使用。
第十八条被拆迁人按照城市房屋拆迁管理规定标准取得的拆迁补偿款，免征个人所得税；因拆迁重新购置住房的，对购房成交价格中相当于拆迁补偿款的部分免征契税，成交价格超过拆迁补偿款的，对超过部分征收契税。
第十九条拆迁补偿安置协议签订后，被拆迁人或者房屋承租人在搬迁期限内拒绝搬迁的，拆迁人可以依法向仲裁委员会申请仲裁，也可以向人民法院起诉。诉讼期间，拆迁人可以依法申请人民法院先予执行。
第二十条拆迁人与被拆迁人或者拆迁人、被拆迁人与房屋承租人达不成拆迁补偿安置协议或者拆迁当事人一方拒绝商谈补偿安置事宜的，经当事人申请，由批准拆迁的房屋拆迁管理部门裁决。房屋拆迁管理部门是被拆迁人的，由同级人民政府裁决。裁决应当自收到申请之日起30日内作出。
当事人对裁决不服的，可以自裁决书送达之日起60日内依法申请行政复议或者3个月内向人民法院起诉。拆迁人依照本办法规定已对被拆迁人给予货币补偿或者提供拆迁安置用房、周转用房的，诉讼期间不停止拆迁的执行。
第二十一条被拆迁人或者房屋承租人在裁决规定的搬迁期限内未搬迁的，由房屋所在地市、县人民政府责成有关部门强制拆迁，或者由房屋拆迁管理部门依法申请人民法院强制拆迁。
实施强制拆迁前，拆迁人应当就被拆除房屋的有关事项，向公证机关办理证据保全。
拆迁人未按规定对被拆迁人给予货币补偿或者提供拆迁安置用房、周转用房的，或者未向公证机关办理证据保全的，不得实施强制拆迁。
第二十二条拆迁人转让尚未完成拆迁补偿安置的建设项目，应当经房屋拆迁管理部门同意，并办理拆迁许可证变更手续。原拆迁补偿安置协议中有关权利、义务随之转让给受让人。项目转让人和受让人应当书面通知被拆迁人，并自转让合同签订之日起30日内予以公告。
第二十三条拆迁人应当在拆迁现场公示房屋拆迁许可证、拆迁政策、拆迁补偿补助标准、产权调换房源、拆迁工作流程、拆迁实施单位和评估单位名称及其工作人员名单等事项，并向被拆迁人、房屋承租人做好拆迁政策的宣传、解释工作。
第二十四条拆迁人应当按照城市规划要求，拆迁建设用地红线内所有需要拆迁的房屋和其他附属物。
第二十五条拆迁人应当在安置房交付使用之日起3个月内，凭国家和省规定的有关证件、资料到建设行政主管部门、土地管理部门办理安置用房产权登记和土地使用权登记手续，被拆迁人应当予以配合。
第二十六条法律、法规对拆迁军事设施、教堂、寺庙、文物古迹等另有规定的，从其规定。
第二十七条房屋拆迁管理部门应当建立健全拆迁档案管理制度，加强对拆迁档案的管理。
第三章拆迁补偿与安置
第二十八条拆迁补偿安置的面积按照被拆迁房屋的建筑面积计算。对被拆迁房屋建筑面积的认定以房屋权属证书记载为准。拆迁当事人认为房屋权属证书记载面积与实际面积不一致的，对确属原房结构，且符合建筑面积计算标准的，以依法设立的房屋面积鉴定机构实际测量的面积为准。
被拆迁房屋使用性质的认定，以房屋权属证书记载为准。拆迁公告发布前的住宅房屋，已经依法取得城市规划和土地行政主管部门改变用途的批准文件的，按照非住宅用房进行补偿。
第二十九条拆迁人应当依照本办法规定，对被拆迁人给予补偿。
拆除违章建筑和超过批准期限的临时建筑，不予补偿；拆除未超过批准期限的临时建筑，应当按建筑物重置价结合成新给予补偿。
第三十条拆迁补偿的方式可以实行货币补偿，也可以实行房屋产权调换。除本办法另有规定外，被拆迁人可以选择补偿方式。
第三十一条实行货币补偿的，货币补偿的标准，根据被拆迁房屋的区位、用途、建筑面积等因素，以房地产市场评估价格确定。
第三十二条实行房屋产权调换的，拆迁人与被拆迁人依照本办法第三十一条的规定，计算被拆迁房屋的补偿金额和所调换房屋的价格，结清产权调换的差价。拆迁人应当依照拆迁补偿安置协议约定的面积实行产权调换。
拆迁非公益事业房屋的附属物，不作产权调换，由拆迁人给予货币补偿。
第三十三条城市房屋拆迁评估，应当由具有省级以上建设行政主管部门核发的房地产价格评估资质的估价机构，根据被拆迁房屋所在地房地产市场的变化，严格按照估价规范，独立、客观、公正地进行评估。
估介机构的确定应当公开、透明。
第三十四条拆迁用于公益事业的房屋、市政基础设施等，拆迁人应当依照有关法律、法规的规定和城市规划的要求按原用途、原规模予以重建，或者给予货币补偿。
第三十五条拆迁住宅房屋实行产权调换的，应当用符合国家建筑规范的与原被拆迁房屋建筑面积相应的成套房屋进行安置。安置房屋按建筑面积计算并结算差价。
第三十六条拆迁非住宅（营业、生产、办公、仓储等）房屋，实行产权调换的，按照与原被拆迁房屋相近的建筑面积安置，具体按以下规定办理：
（一）临街底层营业铺面，可在临街综合楼底层或设计为商业场的临街底层大厅内偿还，临街底层不够偿还的，可在二楼以上偿还或货币补偿；非临街底层及二层以上（含二层）的营业用房在二层以上或小区内安置偿还。
（二）拆迁非大厅式的营业用房采用大厅式安置的，拆迁人应当事先在厅内留出通道。除公用通道外，厅内安置给被拆迁人的使用面积，不得小于被拆除房屋建筑面积的75%。
（三）安置房屋和被拆迁房屋按建筑面积计算并结算差价。
第三十七条用于拆迁安置产权调换的住宅房屋，每户房屋产权建筑面积不得低于45平方米。
被拆迁人私有自住住宅房屋产权建筑面积低于45平方米，他处无住房，同时又要求实行产权调换的，按不低于45平方米建筑面积的标准户型进行安置。具体按以下规定办理：
对持有城市居民最低生活保障金领取证的被拆迁人，安置的建筑面积为45平方米的差价款由拆迁人承担，被拆迁人不再支付；超过45平方米不足60平方米的，由被拆迁人按综合成本价结算，超过60平方米以上的由被拆迁人按市场评估价结算。
第三十八条拆迁已丧失劳动能力或者没有生活来源的残疾人的自住住宅房屋，应当给予适当照顾。实行产权调换的，按不低于45平方米的相应户型进行安置，补差结算按本办法第三十七条规定办理。被拆迁人享有的各项补偿补助费，对贫困残疾人在规定标准上提高20%补偿。残疾人过渡用房，自行解决确有困难的，由拆迁人提供周转用房解决。
第三十九条拆迁出租房屋，被拆迁人与房屋承租人解除租赁关系的，或者被拆迁人对房屋承租人进行安置的，拆迁人只对被拆迁人进行补偿安置。被拆迁人与房屋承租人不能解除租赁关系的，实行产权调换。产权调换的房屋由原房屋承租人承租，被拆迁人应当与原房屋承租人重新订立房屋租赁合同。
第四十条拆迁有产权不明确的房屋，由拆迁人提出补偿安置方案，报房屋拆迁管理部门批准，同时提供相应的资金或房屋担保后实施拆迁。拆迁前，拆迁人应当就被拆迁房屋的有关事项向公证机关办理证据保全。
第四十一条对拆迁设有抵押权的房屋实行货币补偿或者产权调换的，由抵押人和抵押权人重新设立抵押权或者由抵押人清偿债务后，方可给予补偿。抵押人不能清偿债务或不能重新设置抵押的，只能作产权调换。抵押人与抵押权人在房屋拆迁公告规定的期限内不能重新达成抵押协议的，按本办法第四十条规定程序办理证据保全后实施拆迁。
第四十二条实行产权调换的，对被拆迁人的安置地点应当根据城市规划对建设地区的要求和建设工程的性质，按照有利于实施城市规划和旧城改造的原则确定。安置用房不能一次解决的，应当在协议中明确过渡期限，自合同约定的被拆迁房屋交房之日起，过渡期限不得超过18个月。
因公益性建设项目需要拆迁的房屋，实行异地安置或货币补偿。
第四十三条拆迁人应当对被拆迁人或者房屋承租人支付临时安置补助费、搬迁补助费。
在规定的过渡期限内被拆迁人自行安排住处的，拆迁人应当支付临时安置补助费。由拆迁人提供周转房过渡的，不再支付临时安置补助费。但周转房建筑面积低于被拆除房屋建筑面积50%的，不足原面积部份，按该类房屋使用性质补助费标准的50%付给临时安置补助费。
拆迁非住宅房屋造成停产停业损失的，由拆迁人支付被拆迁人停产、停业损失补助费。
搬迁补助费由拆迁人一次性支付，需要过渡的，付给两次搬迁补助费。
临时安置补助费标准参照被拆除房屋及其附属物的同区位、同类型房屋的市场租金确定。
第四十四条实行货币补偿的，应付给45日临时安置补助费；拆迁非住宅造成停产停业损失的付给45日停产停业损失补助费；实行产权调换的，自被拆迁房屋交与拆除之日起至被拆迁人接到拆迁人安置房交付使用书面通知的次月止，付给临时安置补助费、停产停业损失补助费。
第四十五条拆迁当事人双方应当遵守过渡期限的规定。拆迁人不得擅自延长过渡期限；由拆迁人提供周转房的，被拆迁人到期不得拒绝腾退周转房。
因拆迁人的责任使被拆迁人延长过渡期限的，对自行安排住处的被拆迁人，自签订协议并搬迁交房之日起计算，过渡期逾期不足6个月的，按月增加0.5倍临时安置补助费；逾期半年以上不足1年的，按月增加1倍临时安置补助费；逾期1年以上的，按月增加2倍临时安置补助费。对由拆迁人提供周转房过渡的被拆迁人，从逾期之日起按月付给临时安置补助费；逾期1年以上的，按月增加1倍付给临时安置补助费。
非住宅房屋因拆迁人的责任超过过渡期限的，按前款规定增加发放停产停业损失补偿费用。
第四十六条因城市房屋拆迁发生的被拆迁人的户口迁移以及电话、水、电、气、有线电视拆除、迁移、重新安装等费用，由拆迁人按照拆迁当时合法的收费标准补偿被拆迁人。
实行产权调换，原被拆迁房屋具有水、电、气等设施的，由拆迁人承担水、电、气等设施的安装、增容等费用。
第四十七条本办法所列临时安置补助费，搬迁补助费、停产停业损失补偿费用等各项补偿、补助费标准，另行制定，由市、县建设行政主管部门根据市场变化情况定期调整报同级人民政府同意后公布施行。
本办法所列各类房屋综合成本价和重置价格，由市、县建设行政主管部门制定、定期调整并报同级人民政府同意后公布施行。
第四章法律责任
第四十八条违反本办法规定，有下列行为之一的，由房屋拆迁管理部门依照国务院《城市房屋拆迁管理条例》第三十四条、第三十六条的规定进行处理：
（一）未取得房屋拆迁许可证，擅自实施拆迁的；
（二）委托不具有拆迁资格的单位实施拆迁的；
（三）未按房屋拆迁许可证确定的拆迁范围实施房屋拆迁的；
（四）擅自延长拆迁期限的。
第四十九条违反本办法规定，将拆迁补偿安置资金挪作他用的，由县级以上房屋拆迁管理部门根据《四川省城市房屋拆迁管理条例》第三十三条规定，责令限期补足；逾期拒不补足的，可处以10万元以上100万元以下罚款；尚未实施拆迁的，吊销房屋拆迁许可证；造成损失的，依法承担赔偿责任。
第五十条违反本办法规定，拆迁人未按规定对被拆迁人给予货币补偿或者提供安置用房、周转用房的，由县级以上房屋拆迁管理部门根据《四川省城市房屋拆迁管理条例》第三十五条规定，责令限期改正，并处5万元以上50万元以下罚款。拒不改正的，吊销房屋拆迁许可证。
第五十一条房屋拆迁管理部门及其工作人员违反本办法规定，有下列行为之一的，按照《四川省城市房屋拆迁管理条例》第三十七条规定，对直接负责的主管人员和直接责任人员依法给予行政处分；给他人造成损失的，应依法赔偿；构成犯罪的，依法追究刑事责任：
（一）违法颁发房屋拆迁许可证的；
（二）对违规挪用拆迁补偿安置资金行为不及时制止和查处的；
（三）未按规定公布拆迁公告的；
（四）充任拆迁人或者接受拆迁委托的；
（五）设立拆迁公司的；
（六）不及时制止拆迁人强迫搬迁或者擅自组织强制拆迁的；
（七）违法作出行政裁决的；
（八）违法实施强制拆迁的；
（九）玩忽职守，假公济私的；
（十）利用职务之便，收受贿赂或谋取不正当利益的。
第五章附则
第五十二条在本市城市规划区外国有土地上实施房屋拆迁，并需要对被拆迁人补偿、安置的，参照本办法执行。
第五十三条本办法自发布之日起30日后施行。
病历书写基本规范(试行)
卫生部 国家中医管理局
卫生部、国家中医管理局文件
卫医发[2002]190号
关于印发《病历书写基本规范(试行)》的通知
各省、自治区、直辖市卫生厅局，中医药管理局，新疆生产建设兵团卫生局：
根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》和《中华人民共和国护士管理办法》，卫生部和国家中医药管理局制定了《病历书写基本规范(试行)》，现印发给你们，请遵照执行。
二OO二年八月十六日
病历书写基本规范(试行)
第一章基本要求
第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历。
第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
第三条 病历书写应当客观、真实、准确、及时、完整。
第四条 住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门 (急)诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。
第五条 病历书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写和无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
第六条 病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
第七条，病历当按照规定的内容书写，并由相应医务人员签名。
实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。
进修医务人员应当由接收进修的医疗机构根据其胜任本专业工作的实际情况认定后书写病历。
第八条 上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。修改时，应当注明修改日期，修改人员签名，并保持原记录清楚、可辨。
第九条 因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后6个时内据实补记，并加以注明。
第十条 对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动(如特殊检查、特殊治疗、手术、实验性临床医疗等)，应当由患者本人签署同意书。患者不具备完全民事行为能力时，应当由其法定代理人签字；患者因病无法签字时，应当由其近亲属签字，没有近亲属的，由其关系人签字；为抢救患者，在法定代理人或近亲属、关系人无法及时签字的情况下，可由医疗机构负责人或者被授权的负责人签字。
因实施保护性医疗措施不宜向患者说明情况的，应当将有关情况通知患者近亲属，由患者近亲属签署同意书，并及时记录。患者无近亲属的或者患者近亲属无法签署同意书的，由患者的法定代理人或者关系人签署同意书。
第二章 门(急)诊病历书写要求及内容
第十一条 门(急)诊病历内容包括门诊病历首页(门诊手册封面)、病历记录、化验单(检验报告)、医学影像检查资料等。
第十二条 门(急)诊病历首页内容应当包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。
门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。
第十三条 门(急)诊病历记录分为初诊病历记录和复诊病历记录。
初诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、现病史、既往史，阳性体征、必要的阴性体征和辅助检查结果，诊断及治疗意见和医师签名等。
复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和辅助检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。
急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
第十四条 门(急)诊病历记录应当由接诊医师在患者就诊时及时完成。
第十五条 抢救危重患者时，应当书写抢救记录。对收入急诊观察室的患者，应当书写留观期间的观察记录。
第三章 住院病历书写要求及内容
第十六条 住院病历内容包括住院病案首页、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、麻醉记录单、手术及手术护理记录单、病理资料、护理记录、出院记录(或死亡记录)、病程记录(含抢救记录)、疑难病例讨论记录、会诊意见、上级医师查房记录、死亡病例讨论记录等。
第十七条 住院志是指患者入院后，由经治医师通过问诊、查体、辅助检查获得有关资料，并对这些资料归纳分析书写而成的记录。住院志的书写形式分为入院记录、再次或多次入院记录、24小时内入出院记录、24小时内入院死亡记录。
入院记录、再次或多次入院记录应当于患者人院后24小时内完成；24小时内入出院记录应当于患者出院后24小时内完成，24小时内入院死亡记录应当于患者死亡后24小时内完成。
第十八条 入院记录的要求及内容。
(一)患者一般情况内容包括姓名、性别、年龄、民族、婚姻状况、出生地、职业、人院日期、记录日期、病史陈述者。
(二)主诉是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及持续时间。
(三)现病史是指患者本次疾病的发生、演变、诊疗等方面的详细情况，应当按时间顺序书写。内容包括发病情况、主要症状特点及其发展变化情况、伴随症状、发病后诊疗经过及结果、睡眠、饮食等一般情况的变化，以及与鉴别诊断有关的阳性或阴性资料等。
与本次疾病虽无紧密关系、但仍需治疗的其他疾病情况，可在现病史后另起一段予以记录。
(四)既住史是指患者过去的健康和疾病情况。内容包括既往一般健康状况、疾病史、传染病史、预防接种史、手术外伤史、输血史、药物过敏史等。
(五)个人史，婚育史、女性患者的月经史，家族史。
(六)体格检查应当按照系统循序进行书写。内容包括体温、脉搏、呼吸、血压，一般情况，妓肤、粘膜，全身浅表淋巴结，头部及其器官，颈部，胸部(胸廓、肺部、心脏、血管)，腹部 (肝、脾等)，直肠肛门，外生殖器，脊柱，四肢，神经系统等。
(七)专科情况应当根据专科需要记录专科特殊情况。
(八>辅助检查指人院前所作的与本次疾病相关的主要检查及其结果。应当写明检查日期，如系在其他医疗机构所作检查，应当写明该机构名称。
(九)初步诊断是指经治医师根据患者人院时情况，综合分析所作出的诊断。如初步诊断为多项时，应当主次分明。
(十)书写入院记录的医师签名。
第十九条 再次或多次入院记录是指患者因同一种疾病再次或多次住人同一医疗机构时书写的记录。要求及内容基本同人院记录，其特点有：主诉是记录患者本次人院的主要症状(或体征)及持续时间；现病史中要求首先对本次住院前历次有关住院诊疗经过进行小结，然后再书写本次入院的现病史。
第二十条 患者入院不足24小时出院的，可以书写24小时内人出院记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、人院时间、出院时间、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、出院情况、出院诊断、出院医嘱、医师签名等。
第二十一条 患者入院不足24小时死亡的，可以书写24小时内人院死亡记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、职业、人院时间、死亡时间、主诉、入院情况、人院诊断、诊疗经过(抢救经过)、死亡原因、死亡诊断、医师签名等。
第二十二条 病程记录是指继住院志之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录。内容包括患者的病情变化情况、重要的辅助检查结果及临床意义、上级医师查房意见、会诊意见、医师分析讨论意见、所采取的诊疗措施及效果、医嘱更改及理由、向患者及其近亲属告知的重要事项等。
第二十三条 病程记录的要求及内容。
(一)首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者人院。8小时内完成。首次病程记录的内容包括病例特点、诊断依据及鉴别诊断、诊疗计划等。
(二)日常病程记录是指对患者住院期间诊疗过程的经常性、连续性记录。由医师书写，也可以由实习医务人员或试用期医务人员书写。书写日常病程记录时，首先标明记录日期，另起一行记录具体内容。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录，每天至少1次，记录时间应当具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者，至少3天记录一次病程记录。对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
(三)上级医师查房记录是指上级医师查房时对患者病情、诊断、鉴别诊断、当前治疗措施疗效的分析及下一步诊疗意见等的记录。
主治医师首次查房记录应当于患者人院48小时内完成。内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、补充的病史和体征、诊断依据与鉴别诊断的分析及诊疗计划等。主治医师日常查房记录间隔时间视病情和诊疗情况确定，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格医师查房的记录，内容包括查房医师的姓名、专业技术职务、对病情的分析和诊疗意见等。
(四)疑难病例讨论记录是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。
(五)交(接)班记录是指患者经治医师发生变更之际，交班医师和接班医师分别对患者病情及诊疗情况进行简要总结的记录。交班记录应当在交班前由交班医师书写完成；接班记录应当由接班医师于接班后24小时内完成。交(接)班记录的内容包括人院日期、交班或接班日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、人院情况、人院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、交班注意事项或接班诊疗计划、医师签名等。
(六)转科记录是指患者住院期间需要转科时，经转入科室医师会诊并同意接收后，由转出科室和转入科室医师分别书写的记录。包括转出记录和转入记录。转出记录由转出科室医师在患者转出科室前书写完成(紧急情况除外)；转入记录由转人科室医师于患者转入后24小时内完成。转科记录内容包括入院日期、转出或转入日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科目的及注意事项或转入诊疗计划、医师签名等。
(七)阶段小结是指患者住院时间较长，由经治医师每月所作病情及诊疗情况总结。阶段小结的内容包括入院日期、小结日期、患者姓名、性别、年龄、主诉、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、诊疗计划、医师签名等。
交(接)班记录、转科记录可代替阶段小结。
(八)抢救记录是指患者病情危重，采取抢救措施时作的记录。内容包括病情变化情况、抢救时间及措施、参加抢救的医务人员姓名及专业技术职务等。记录抢救时间应当具体到分钟。
(九)会诊记录(含会诊意见)是指患者在住院期间需要其他科室或者其他医疗机构协助诊疗时，分别由申请医师和会诊医师书定的记录。内容包括申请会诊记录和会诊意见记录。申请会诊记录应当简要载明患者病情及诊疗情况、申请会诊的理由和目的，申请会诊医师签名等。会诊意见记录应当有会诊意见、会诊医师所在的科别或者医疗机构名称、会诊时间及会诊医师签名等。
(十)术前小结是指在患者手术前，由经治医师对患者病情所作的总结。内容包括简要病情、术前诊断、手术指征、拟施手术名称和方式、拟施麻醉方式、注意事项等。
(十一)术前讨论记录是指因患者病情较重或手术难度较大，手术前在上级医师主持下，对拟实施手术方式和术中可能出现的问题及应对措施所作的讨论记录。内容包括术前准备情况、手术指征、手术方案、可能出现的意外及防范措施、参加讨论者的姓名、专业技术职务、讨论日期、记录者的签名等。
(十二)麻醉记录是指麻醉医师在麻醉实施中书写的麻醉经过及处理措施的记录。麻醉记录应当另页书写，内容包括患者一般情况、麻醉前用药、术前诊断、术中诊断、麻醉方式、麻醉期间用药及处理、手术起止时间、麻醉医师签名等。
(十三)手术记录是指手术者书写的反映手术一般情况、手术经过、术中发现及处理等情况的特殊记录，应当在术后24小时内完成。特殊情况下由第一助手书写时，应有手术者签名。手术记录当另页书写，内容包括一般项目(患者姓名、性别、科别、病房、床位号、住院病历号或病案号)、手术日期、术前诊断、术中诊断、手术名称、手术者及助手姓名、麻醉方法、手术经过、术中出现的情况及处理等。
(十四)手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。手术护理记录应当另页书写，内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、手术名称、术中护理情况、所用各种器械和敷料数量的清点核对、巡回护士和手术器械护士签名等。
(十五)术后首次病程记录是指参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。内容包括手术时间、术中诊断、麻醉方式、手术方式、手术简要经过、术后处理措施、术后应当特别注意观察的事项等。
第二十四条 手术同意书是指手术前，经治医师向患者告知拟施手术的相关情况，并由患者签署同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签名、医师签名等。
第二十五条 特殊检查、特殊治疗同意书是指在实施特殊检查、特殊治疗前，经治医师向患者告知特殊检查、特殊治疗的相关情况，并由患者签署同意检查、治疗的医学文书。内容包括特殊检查、特殊治疗项目名称、目的、可能出现的并发症及风险、患者签名、医师签名等。
第二十六条 出院记录是指经治医师对患者此次住院期间诊疗情况的总结，应当在患者出院后24小时内完成。内容主要包括人院日期、出院日期、人院情况、入院诊断、诊疗经过、出院诊断、出院情况、出院医嘱、医师签名等。
第二十七条 死亡记录指经治医师对死亡患者住院期间诊疗和抢救经过的记录，应当在患者死亡后24小时内完成。内容包括人院日期、死亡时间、入院情况、入院诊断、诊疗经过(重点记录病情演变、抢救经过)、死亡原因、死亡诊断等。记录死亡时间应当具体到分钟。
第二十八条 死亡病例讨论记录是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录。内容包括讨论日期、主持人及参加人员姓名、专业技术职务、讨论意见等。
第二十九条 医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。
医嘱内容及起始、停止时，间应当由医师书写。
医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。
医嘱不得涂改。需要取消时，应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。
一般情况下，医师不得下达口头医嘱。因抢救急危患者需要下达口头医嘱时，护士应当复诵一遍。抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。
医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。
长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。
第三十条 辅助检查报告单是指患者住院期间所做各项检验、检查结果的记录。内容包括患者姓名、性别、年龄、住院病历号(或病案号)、检查项目、检查结果、报告日期、报告人员签名或者印章等。
第三十一条 体温单为表格式，以护士填写为主。内容包括患者姓名、科室、床号、入院日期、住院病历号(或病案号)、日期、手术后天数、体温、脉博、呼吸、血压、大便次数、出人液量、体重、住院周数等。
第三十二条 护理记录分为一般患者护理记录和危重患者护理记录。
一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、护士签名等。
危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。危重患者护理记录应当根据相应专科的护理特点书写。内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、床位号、页码、记录日期和时间、出入液量、体温、脉搏、呼吸、血压等病情观察、护理措施和效果、护士签名等。记录时间应当具体到分钟。
第四章 其 他
第三十三条 住院病案首页应当按照《卫生部关于修订下发住院病案首页的通知》(卫医发[2001]286号)的规定书写。
第三十四条 特殊检查、特殊治疗的含义依照1994年8月 29日卫生部令第35号《医疗机构管理条例实施细则》第88条。
第三十五条 中医病历书写基本规范另行制定。
第三十六条 本规范自2002年9月1日起施行。
中国人民解放军驻铁路、水路沿线交通部门军事代表条例
国务院 中央军委
中国人民解放军驻铁路、水路沿线交通部门军事代表条例
1978年6月29日，国务院、中央军委
第一条 交通运输是国民经济的先行，是国防建设的重要组成部分。组织良好的军事运输，对保证革命战争胜利具有重要作用。为使军队与铁路、水路交通部门密切协同，加强国防交通建设和战时交通保障，完成平时、战时的军事运输任务，特在铁路、水路沿线交通部门（以下简称铁路、水路部门）实行派驻军事代表制度，设置军事代表办事处。
第二条 军事代表办事处，是中国人民解放军派出遂行军事交通任务的代表，也是铁路、水路部门党委完成军事运输任务和做好交通战备、战时交通保障工作的助手。
第三条 军事代表办事处，要在党的一元化领导下，贯彻军、政、民运输统一指挥，铁、水、公路综合运用，运输、抢修、防护紧密结合的方针，依靠铁路、水路部门，依靠部队，依靠地方政府和广大人民群众，努力做好各项工作。
第四条 军事代表办事处的任务
（一）坚决贯彻执行中共中央、国务院、中央军委关于国防交通建设和军事运输的方针、政策和指示。
（二）计划、组织、指挥铁路、水路军事运输。组织铁路、水路部门和部队的协同，保证迅速、准确、保密、安全、节约地完成军事运输任务。
（三）根据总部和军区的意图，研究战时交通保障方案，向铁路、水路及有关部门提出军事要求，并参与有关工作。
（四）协助部队编制战备输送方案和进行输送训练。会同铁路、水路部门编制和落实战备输送保障方案。
（五）掌握有关交通运输情况，搜集研究有关交通资料。
（六）审核、结算并指导部队正确使用军事交通费。
（七）参与新建铁路军事专用线的设计审查和验收，检查指导铁路军事专用线的维修管理。
（八）协助地方政府有关部门做好铁路、水路沿线军用饮食供应站的工作。
（九）协同车站、港口管理零星军人的运送事宜。
（十）执行中国人民解放军《纪律条令》规定的有关任务。
第五条 军事代表办事处的设置
（一）在铁路局、分局、主要车站派设驻局、分局、车站（地区）三级军事代表办事处，分别相当于师、团、营级单位。
（二）根据工作需要，在沿海、长江、内河的港航部门派设相应的师、团、营级军事代表办事处。在港航部门较多的地区，设置地区的师或团级军事代表办事处，其机构驻在其中的一个港航部门。
（三）军事代表办事处由军区或总部派出，称为“中国人民解放军驻×××军事代表办事处”。其机构设置、撤销，由军区提出建议，上报审批。
（四）师、团级军事代表办事处配主任、政治委员。师级军事代表办事处设科和政治处。团级军事代表办事处配参谋和必要的政治、行政工作人员。营级军事代表办事处配主任、参谋。
（五）军事代表办事处的后勤保障、军用通信，由军队负责。
第六条 军事代表办事处的领导关系
（一）军事代表办事处受军队派出机关领导，同时接受驻在的铁路、水路部门党委的领导。
（二）各级军事代表办事处的党政、业务工作实行逐级垂直领导。
（三）师、团级军事代表办事处，由驻在的铁路、水路部门党委书记兼任第一政治委员。铁路、水路部门党委应将派驻的军事代表办事处的主要负责同志选入党委（或常委）。
（四）铁路、水路部门党委应积极领导和组织完成军事交通任务。军事代表办事处应主动向铁路、水路部门党委请求报告工作，转达派出机关布置的任务和要求。
第七条 军事代表办事处与当地政府的关系
（一）军事代表办事处要主动向当地政府请示报告有关工作，取得领导和支持。地方政府应关心和支持军事代表办事处的工作，提供有关交通资料，吸收他们参加有关的工作和活动。
（二）军事代表办事处应及时向当地政府开设的军用饮食供应站提出供应任务。军用饮食供应站应接受军事代表办事处对供应工作的指导，及时准确、保质保量地完成供应任务。
第八条 军事代表办事处与铁路、水路部门的关系
（一）军事代表办事处应和铁路、水路部门团结一致，互相配合，密切协商，主动通报情况，共同完成任务。
（二）军事代表办事处应关心和支持铁路、水路部门的生产建设，积极参加有关活动，听取他们的意见和建议，遵守铁路、水路部门的规章制度。
（三）铁路、水路部门应积极支持军事代表办事处的工作，吸收他们参加有关会议，听取他们关于军事运输、交通战备和战时交通保障方面的要求和建议，征求他们对长远规划、基本建设、车船制造等有关方面的意见，执行军事运输规章制度，严守军事机密。
（四）铁路、水路部门要关心军事代表办事处的工作、学习和生活，提供必要的工作条件。免费提供办公房舍、办公设备和通信设备，提供有关文件资料，发给与其干部相同规定的公用免费乘车、乘船凭证，协助解决住房、医疗等生活问题。
（五）车站、港口应根据军事代表办事处的要求，保证执行紧急或特殊任务的零星军人乘车、乘船的需要。
第九条 军事代表办事处与部队的关系
（一）军事代表办事处要熟悉管内驻军有关情况，帮助部队搞好军事运输工作，向部队宣传有关运输的政策和规定，介绍情况，尽力解决部队运输中的困难。
（二）部队在组织实施军事运输时，应接受军事代表办事处的指导，与军事代表办事处主动联系，及时向他们反映有关情况，听取他们的意见和要求，接受其传达的上级命令和指示。
（三）军事代表办事处和执行铁路、水路抢修、防护任务的部队，要密切联系，互通情况，搞好协同。
（四）驻车站、港口军事代表办事处，在执行《纪律条令》规定的任务时，受卫戍、警备区或担任当地警备勤务的驻军的领导。派到车站、港口执勤的分队应与军事代表办事处取得联系。
第十条 对军事代表办事处的要求
（一）努力学习马列著作和毛主席著作，充分发挥党组织的核心领导作用，搞好军事代表办事处的革命化建设。
（二）保持和发扬我党我军的优良传统，虚心向铁路、水路部门和人民群众学习，严格执行三大纪律八项注意，搞好军政、军民团结。
（三）树立全局观念、政策观念，正确处理平时与战时、民运与军运、国民经济建设与国防交通建设的关系，全心全意为部队服务，为战争服务。
（四）发扬一不怕苦、二不怕死的革命精神，谦虚谨慎、积极主动、准确及时、认真负责地做好本职工作。
（五）努力学习军事和铁路、水路有关业务知识，认真研究现代战争中军事交通保障的课题，提高军事素质，精通职业务，做到又红又专。
（六）保持高度的革命警惕，严守国家军事机密，增强战备观念，时刻准备打仗。
