国家税务总局关于严禁对增值税一般纳税人实行定率征收增值税问题的通知
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国家税务总局关于严禁对增值税一般纳税人实行定率征收增值税问题的通知
国家税务总局
国家税务总局关于严禁对增值税一般纳税人实行定率征收增值税问题的通知
国税发[1998]183号
1998-10-21国家税务总局
各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局：
近期以来，纳税人纷纷反映一些地区基层税务机关对增值税一般纳税人采取定率计征增值税的方法，强制征收。据查，目前全国确有不少地区不同程度地存在着此类问题。如有的搞“核定征收”、“保底税负”、“核定增值率”，还有的以“按预征率征税，年终结算”为名，变相定率征收等。这些做法严重违反了现行增值税法规和依法治税的原则，它不仅破坏了税法的统一性，导致地区间企业税负的不平衡，而且极易诱发虚开增值税专用发票等违法犯罪行为的发生，大量侵蚀国家税收收入，后果是严重的。
上述错误做法之所以屡禁不止，根源在于一些地区税务机关的领导对这一做法的危害性认识不足，依法治税的观念不强，纠正错误的态度不坚定，措施不得力。
为此，总局再次重申:严厉禁止对增值税一般纳税人搞定率征收。并要求如下:
一、各省、自治区、直辖市和计划单列市国家税务局要就擅自定率征收或变相定率征收增值税问题认真开展自查，凡搞定率征收的必须立即纠正，并将自查情况和结果于1998年12月1日以前上报总局。
二、各级税务机关必须妥善处理组织收入与依法治税的关系。要集中力量加强征管和稽查，既要努力做到应收尽收，又要坚持依法治税，不得以任何名义或理由对增值税一般纳税人实行定率征收，违者，将追究有关领导的责任。
国家税务总局
一九九八年十月二十一日
转发市劳动和社会保障局市财政局关于无锡市国家公务员医疗补助暂行办法的通知
江苏省无锡市人民政府办公室
转发市劳动和社会保障局市财政局关于无锡市国家公务员医疗补助暂行办法的通知
锡政办发〔2002〕127号
各市(县)和各区人民政府，市各委、办、局，市各直属单位：
现将市劳动和社会保障局、市财政局制订的《无锡市国家公务员医疗补助暂行办法》转发给你们，请认真贯彻执行。
二○○二年八月三十日
无锡市国家公务员医疗补助暂行办法
市劳动和社会保障局 市财政局
（二○○二年七月三十一日）
第一条 根据《国务院办公厅转发劳动保障部财政部关于实行国家公务员医疗补助的意见的通知》（国办发〔2000〕37号）和《省政府办公厅转发省劳动保障厅省财政厅关于江苏省实行国家公务员医疗补助的实施意见的通知》（苏政办发〔2001〕7号），制定本暂行办法。
第二条 公务员医疗补助水平要与当地经济发展水平和财政负担能力相适应；保证国家公务员原有医疗待遇水平不降低，并随经济发展有所提高；医疗补助办法要与我市职工医疗保险制度相衔接。
第三条 医疗补助范围。符合《国家公务员暂行条例》和《国家公务员制度实施方案》规定的国家行政机关工作人员和退休人员；经国家人事部或省市人民政府批准列入依照国家公务员制度管理的事业单位机关工作人员和退休人员；经中共中央组织部或省委、市委批准列入参照国家公务员制度管理的党群机关，人大、政协机关，各民主党派和工商联机关以及列入参照国家公务员管理的其他单位机关工作人员和退休人员；审判机关、检察机关的工作人员和退休人员。
上述单位其他原享受公费医疗待遇的工作人员、退休人员，可以参照国家公务员的医疗补助办法，实行医疗补助。
第四条 医疗补助经费的筹集。医疗补助经费的筹资标准参照享受医疗补助人员当期实际医疗消费水平、基本医疗保障水平和工资收入水平，由市财政局会同市劳动和社会保障局逐年核定，每年第四季度确定下一年的筹资标准。2003年的筹资标准为用人单位在职职工工资总额的5％。
医疗补助经费按上年确定的筹资标准筹集，并列入各级财政当年预算。医疗补助经费由用人单位与基本医疗保险费一并申报、缴纳，社会保险经办机构审核，地税部门征收。
第五条 医疗补助经费的支付范围是基本医疗保险支付范围内（门诊、住院）个人自付超过一定数额的医疗费用；超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上部分的医疗费用；医疗照顾人员按规定享受照顾所发生的医疗费用。医疗照顾人员的范围按有关规定另行确定。
第六条 医疗补助标准
（一）门诊医疗费用的补助。门诊医疗费用首先由个人帐户支付，个人帐户用完后的医疗费用，在职和退休人员（含医疗照顾人员）分别由公务员医疗补助经费补助70％和85％，最高补助限额分别为3000元和4000元。
（二）住院医疗费用的补助。住院（含恶性肿瘤化疗、放疗和肾功能衰竭血透、腹透以及肾移植抗排斥的门诊治疗，下同）医疗费用在基本医疗保险起付标准以上，最高支付限额以下应由个人负担的部分，在职和退休人员（含医疗照顾人员）分别由公务员医疗补助经费补助80％和90％。
住院医疗费用在基本医疗保险最高支付限额以上应由个人负担的部分，在职和退休人员（含医疗照顾人员）分别由公务员医疗补助经费补助90％和95％。
（三）医疗照顾人员在医疗服务设施、用药范围方面参照离休人员医疗管理的有关规定执行。
第七条 本暂行办法所称医疗费用是指符合基本医疗保险药品目录、诊疗范围和服务设施标准的医疗费用。
第八条 公务员医疗补助要专款专用，实行单独建帐、单独管理，与基本医疗保险基金分开核算。
第九条 劳动保障行政部门负责国家公务员医疗补助政策的制定和管理工作，加强对医疗保险经办机构的考核和监督管理。财政部门负责制定医疗补助经费的财务和会计管理制度，加强财政专户管理，监督补助经费的分配和使用。审计部门负责加强对医疗补助经费的审计。医疗保险经办机构负责医疗补助的经办工作，严格执行有关规章制度，建立健全各项内部管理制度和审计制度。
第十条 公务员医疗补助经费的结算时间为当年1月1日至12月31日。住院医疗费用以出院结算时间为准。
第十一条 按国家规定原享受公费医疗待遇的事业单位工作人员、退休人员，参照市公务员医疗补助办法实行医疗补助。具体单位和人员由劳动保障部门会同财政部门共同审核后，报同级人民政府批准。原享受公费医疗经费补助的事业单位所需医疗补助资金，仍按原渠道筹措，需要财政补助的由同级财政在核定事业单位财政拨款时给予安排。
驻锡的中央、国家机关公务员和省级机关国家公务员医疗补助原则上执行当地人民政府确定的补助办法，资金由原渠道解决。
第十二条 江阴、宜兴市可根据本暂行办法的规定，结合本地区的实际情况制定具体实施办法，并报无锡市人民政府批准后执行。
第十三条 本暂行办法自2003年1月1日实施。
乌海市人民政府办公厅关于印发《乌海市贫困居民医疗救助实施办法》的通知
内蒙古自治区乌海市人民政府办公厅
乌海市人民政府办公厅关于印发《乌海市贫困居民医疗救助实施办法》的通知
(乌海政办发[2005]36号)
各区人民政府，市府各部门，各企事业单位：
《乌海市贫困居民医疗救助实施办法》已经市政府2005年8月22日第七次常务会议研究通过，请认真贯彻执行。
对城乡贫困居民实施医疗救助，是市委、政府落实以人为本的科学发展观，践行“三个代表”重要思想，关心关注弱势群体生活的重要举措，各区各有关部门要高度重视，认真落实，并将实施过程中发现的问题及时上报市民政局。
二○○五年九月十六日
乌海市贫困居民医疗救助实施办法
第一章 总则
第一条 为贯彻落实自治区党委、政府关于建立健全城乡社会救助体系的要求，缓解城乡贫困群众就医困难问题，根据《内蒙古自治区人民政府办公厅关于印发民政厅等部门城市医疗救助试点工作实施方案的通知》（内政办字[2005]105号）和《内蒙古自治区农村牧区医疗救助工作实施方案》（内民政保[2004]183号）精神，结合我市实际，制定本实施办法。
第二条 贫困居民医疗救助制度是由政府拨款和社会各界自愿捐款等多渠道筹资，对因患大病个人负担医疗费用过高、影响家庭基本生活的贫困居民给予适当救助的制度。
第二章 基本原则
第三条 建立和实施贫困居民医疗救助制度，要以“三个代表”重要思想为指导，坚持政府救助与社会帮扶相结合的方针，坚持医疗救助水平与当地经济发展水平和财政支付能力相适应的原则；坚持以收定支、量入为出、逐步调整、保障适度的原则；坚持公开、公平、公正的原则。
第四条 建立和实施医疗救助制度，坚持低标准起步，从最贫困对象和重大疾病的医疗支出中开始实施，并随着经济的发展逐步扩大救助范围，提高救助标准。
第三章 医疗救助对象
第五条 医疗救助对象主要指以下人员：
（一）城乡地保对象中，未参加城镇职工基本医疗保险人员和已参加城镇职工基本医疗保险但个人负担仍然较重的人员；
（二）农村持有低保证的五保户、特困户、优抚对象中因患重大疾病需要救助的人员；
（三）其他特殊困难群众。
第四章 救助病种、救助办法及救助标准
第六条 资助农区低报对象参加当地新型农村合作医疗，享受合作医疗待遇。其个人参加合作医疗应缴纳的资金从医疗救助资金中列支。
第七条 大病医疗救助的病种和范围：
1、慢性肾功能衰竭期（尿毒症）血、腹透析治疗；
2、恶性肿瘤的化疗、放疗、对症治疗；
3、白血病和重型再生障碍性贫血病；
4、严重传染性肝炎、肝硬化、肝腹水；
5、脑损伤；
6、重度大面积烧伤；
7、急性心力衰竭和心肌梗塞；
8、精神分裂症；
9、肺心病；
10、系统性红斑狼疮；
11、艾滋病。
救助病种可根据发病率适时进行调整。
第八条 当年个人负担的医疗费用在3万元以上，救助额为5000元；医疗费用在2万元以上至3万元，救助额为2000元；医疗费用在5000元以上至2万元，救助额为1000元。
重大疾病患者全年最高救助额不超过5000元。救助对象原则上每年享受一次救助。
第九条 对一些特殊困难家庭，患重大疾病后无力就医的，可凭本市二级以上医院出具的疾病诊断书，申请医前救助，经区民政局审批后，视该病种所支付医疗费的情况有定点医院给予先行应急救治。
第十条 医疗救助对象在定点医院接受治疗的，定点医院需设立贫困病房，并适当降低医疗收费。医疗救助对象持低保证和区民政部门开具的认定证明到定点医院就诊时，定点医院免收挂号费，大型设备检查费在国家现行收费的标准上优惠15%-20%。市、区民政和卫生部门共同协商，可在中心城区选择1-2所具有一定规模和医疗条件的二级以上医院为医疗救助定点医院。定点医院由市、区民政、卫生部门授牌，并向社会公布。
第五章 申请、审批程序
第十一条 医疗救助实行属地管理原则。救助对象本人应当向户口所在地社区居委会或村民委员会提出书面申请，填写申请表，如实提供如下证明材料：户口簿、居民身份证、低保证、医疗诊断书、医疗费用票据、必要的病史材料、城镇职工基本医疗保险或农区合作医疗报销费用结算凭证等证明材料。社区居委会或村民委员会组织人员进行核实，并召开村（居）委会议研究同意后上报街道办事处或乡、镇人民政府审核。
第十二条 街道办事处或乡、镇人民政府对上报的申请和有关证明材料进行逐项审核，对符合医疗救助条件的填写《乌海市贫困居民医疗救助申请审批表》，自受理上报材料之日起5个工作日内审结，并在社区居委会（村委会）公示5天，无异议的上报区民政局审批。街道办事处或乡、镇人民政府根据需要，可以采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式，对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。
第十三条 区民政部门对街道办事处或乡、镇人民政府上报的有关材料进行复审核实，及时签署审批意见，并在救助对象所在社区政务公开栏或村委会村务公开栏张榜公布5天，无异议的核准其享受医疗救助及其救助金额；对不符合条件的，应当书面通知申请人，并说明理由。
医疗救助金原则上每季度发放一次，救助金由各区民政部门直接发放。
第六章 医疗救助资金的筹集和管理
第十四条 建立医疗救助基金，基金主要通过各级财政拨款和社会各界资源捐款等多渠道筹集。
（一）市、区两级财政分别按上年底低保人数每人每年15元的标准安排医疗救助资金，列入当年财政预算。
（二）自治区的专项补助资金。
（三）鼓励社会各界自愿捐赠资金用于医疗救助。
对自治区的专项补助资金和我市财政安排的医疗救助资金以及其它渠道筹集的资金，市医疗救助管理机构将根据各区医疗救助人数、财政状况以及工作时效等因素进行调剂使用。
第十五条 医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户，由各级财政、民政部门对医疗救助资金实行专项管理、专帐核算、专款专用，不得提取管理费用或列支其他任何费用，结余的医疗救助资金可结转到下年使用。
第十六条 民政、财政、监察、审计等部门要加强对资金使用情况的监督检查，发现问题及时纠正，并及时向同级政府和有关部门报告。各区在医疗救助工作中必须坚持公示制度，实行阳光操作，要定期向社会公布医疗救助资金的筹集和使用情况，接受有关部门和社会监督，涉及医疗救助的单位、组织和个人应当如实提供所需情况，积极配合医疗救助工作的调查，确保公开、公平、公正。对虚报冒领、挤占挪用、贪污浪费等违法违纪行为，按有关法律法规严肃处理。
第七章 组织与实施
第十七条 实施医疗救助是建立和完善社会救助体系的重要组成部分，是一项复杂的系统工程，政策性强，涉及面广。各级政府、各有关部门要高度重视，各负其责，相互配合，共同抓好落实。
第十八条 各区人民政府要成立由政府分管领导任组长，民政、卫生、劳动保障、财政、审计、监察等部门负责同志参加的“医疗救助工作协调领导小组”，负责指导和协调本地区医疗救助工作。
第十九条 医疗救助工作由民政部门管理并组织实施。领导小组各成员单位要积极发挥职能作用。民政部门要认真调查研究，掌握情况，建章立制，完善程序，并做好综合协调工作；财政部门要积极会同民政部门，制定医疗救助资金管理办法，并根据民政部门审核确定的救助对象和用款计划，筹集安排医疗救助资金，并及时拨付到位；卫生部门要加强对提供医疗救助服务的定点医疗单位的监督管理，进一步规范医疗服务行为，提高服务质量和效率，同时结合新型农村合作医疗制度的实施一并推动此项工作的开展；劳动和社会保障部门要配合做好医疗救助制度执行中与城镇职工基本医疗保险制度的有关衔接工作；审计、监察部门要对医疗救助资金实施财务监督和审计，确保医疗救助资金按时拨付和合理使用，杜绝挤占挪用等现象的发生。
第二十条 鼓励和支持红十字会、慈善协会等各类社会团体，以各种形式参与医疗救助工作。
第八章 附则
第二十一条 本办法由市民政局负责解释。
第二十二条 本办法自2005年10月1日起施行。
