太原市城镇职工大病医疗保险实施细则
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太原市城镇职工大病医疗保险实施细则
山西省太原市人民政府办公厅
并政办发〔2002〕108号
太原市城镇职工大病医疗保险实施细则
2002年11月5日
根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发〔1998〕44号）和《太原市关于建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》（并政发〔2000〕69号）、《太原市城镇职工大病医疗保险管理暂行办法》（并政发〔2001〕45号），制定本实施细则。
第一条 按照《太原市关于建立城镇职工基本医疗保险制度实施方案》和《太原市城镇职工大病医疗保险管理暂行办法》要求，参加了基本医疗保险的职工，必须参加大病医疗保险并按本实施细则执行。 第二条 医疗保险经办机构为法定投保人，被投保的商业保险公司为保险人，参加了基本医疗保险和大病医疗保险的职工，均为被保险人。
第三条 医疗保险经办机构统一筹集资金，统一投保，与商业保险公司签订职工大病医疗保险协议书。商业保险公司负责赔付基本医疗保险规定的统筹基金最高支付限额以上的医疗费用。
第四条 根据《太原市城镇职工大病医疗保险管理暂行办法》规定，大病医疗保险基金每名参保人员每月缴纳2元（从基本医疗保险个人帐户中划拨缴纳），参保单位按人数每人每月缴纳3元。
第五条 医疗保险经办机构每月15日前从医疗保险财政专户提取大病医疗保险基金缴付商业保险公司，同时提供参保人员名单及相关资料。
第六条 当参保人员发生的医疗费用达到赔付起点的90%时，医疗保险经办机构应及时将有关医疗信息通知商业保险公司。
第七条 商业保险公司对被保险人所有的医疗费用支出情况要进行核实，被保险人及医疗保险经办机构要积极配合完成有关费用的调查取证。
第八条 以基本医疗保险统筹基金支付医疗费的最高限额作为大病医疗保险的赔付起点，赔付起点、参保人保费、收费标准或被保险人自负比例每年随我市基本医疗水平，由市劳动和社会保障局做适当调整。
第九条 大病医疗保险额为基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，一个医疗年度内最高支付限额暂定为10万元。
第十条 大病医疗保险的保障项目与基本医疗保险统筹基金支付范围一致，具体包括住院医疗费用、门诊特殊病种和治疗项目医疗费用。医疗费用累计计算。除按照基本医疗保险规定支付的项目、目录范围执行外，在超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后，可执行由市劳动和社会保障局与商业保险公司共同商定的扩大用药范围和诊疗项目目录。
第十一条 大病医疗保险基金按以下比例支付：参保人员在我市定点医疗机构发生的医疗费用，大病医疗保险按90%给付被保险人，个人自付10%；经批准转往外地诊疗发生的医疗费用，大病医疗保险按85%给付被保险人，个人自付15%。超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额后的医疗费用均由参保职工本人先垫付，医疗终结后向商业保险公司提出理赔申请。
第十二条 用人单位和职工不按规定缴纳基本医疗保险费和大病医疗保险费的，在暂停基本医疗保险统筹基金支付医疗费用的同时，暂停大病医疗保险的赔付，待补缴后，方可继续享受大病医疗保险待遇。
第十三条 在同一统筹地区调动的，大病医疗保险关系随同转移。调出本统筹地区的，调出前未发生超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额医疗费用的，其个人所缴纳的保费由商业保险公司按剩余月份比例退还本人；其它因各种原因中断参加本统筹地区基本医疗保险的参保职工，其个人所缴纳的保费一律不予退还。
第十四条 大病医疗保险结算年度与基本医疗保险结算年度一致，从当年度1月1日起至当年度12月31日止。
第十五条 商业保险公司在医疗保险经办机构设置理赔、咨询服务窗口，接受参保职工的报案、单据初审及理赔付款等工作。医疗保险经办机构积极协助商业保险公司搞好窗口服务。 第十六条 赔案处理：参保职工在治疗结束后30日内，由本人或代理人向商业保险公司设在医疗保险经办机构的服务窗口提出申请，并根据情况，提交下列部分或全部资料：
（1）被保险人身份证明（太原市城镇职工基本医疗保险诊疗手册、社会保障卡）；
（2）受益人户籍证明（户口本复印件）；
（3）受益人身份证复印件；
（4）授权委托书；
（5）代理人身份证明；
（6）每次住院的出院小结；
（7）疾病诊断书；
（8）住院医疗费发票原件；
（9）住院费用清单；
（10）特殊病种诊断证明；
（11）特殊病种门诊费用清单；
（12）特殊病种门诊发票；
（13）医疗保险经办机构出具的特殊病种门诊医疗费用结算单；
（14）理赔申请书；
（15）医疗保险经办机构证明。商业保险公司对手续齐全的理赔申请，正常件的理赔期限为10个工作日，重大案件的理赔期为30个工作日。对手续不全者，应及时指出，并在1个月内给予答复。保险金受领方式：商业保险公司转入申请人指定的账户或由申请人领取现金。
第十七条 连续三年被评为省、市劳模及特困户参保职工在保险有效期内个人垫付的医疗费用数额超过3万元，再垫付确有困难的，可向医疗保险经办机构提出申请，经医疗保险经办机构和商业保险公司共同审核批准，在医疗费用超过大病医疗保险赔付线后给予被保险人分次理赔。
第十八条 商业保险公司的保险费收缴和赔付实行单独建帐，单险种管理。定期以报表形式向医疗保险经办机构提供有关情况，并自觉接受市劳动保障行政部门的监督。
第十九条 大病医疗保险每一合同期限为三年。每三年期满，根据保险运营情况，由市劳动和社会保障局与商业保险公司共同协商，对保费、保障范围作小幅度调整。
第二十条 商业保险公司、医疗保险经办机构与参保职工之间发生有关大病医疗保险争议，应由争议双方协商解决；协商不成的，由市劳动和社会保障局行政调解；仍有争议的，按有关法律规定执行。
第二十一条 本实施细则自2003年 1月1日起施行。
关于擅自制造、销售知名商品特有包装、装潢的行为如何定性处罚问题的答复
国家工商行政管理局
关于擅自制造、销售知名商品特有包装、装潢的行为如何定性处罚问题的答复
国家工商行政管理局
湖南省工商行政管理局：
你局《关于制造、销售知名商品特有包装的行为应如何定性处罚的请示》（湘工商法字〔1996〕188号）收悉。现答复如下：
擅自制造、销售他人知名商品特有的包装、装潢的行为，其后果足以导致市场混淆，属于《反不正当竞争法》第五条第（二）项规定的擅自使用知名商品特有的包装、装潢的不正当竞争行为，应依据《反不正当竞争法》和《关于禁止仿冒知名商品特有的名称、包装、装潢的不正当竞争
行为的若干规定》予以处罚。
1997年5月7日
农业部办公厅关于印发《2006年中国名牌农产品评选认定办法》的通知
农业部办公厅
农业部办公厅关于印发《2006年中国名牌农产品评选认定办法》的通知
农办市[2006]20号
各省、自治区、直辖市及计划单列市农业（农林、农牧、农林渔业）、畜牧兽医、农垦、乡镇企业、渔业厅（局、委、办），新疆生产建设兵团农业局：
为贯彻中共中央、国务院关于“整合特色农产品品牌，支持做大做强名牌产品”和“保护农产品知名品牌”的精神，落实我部“转变、拓展、提升”三大战略，大力提高农产品市场竞争力，促进农民增收，根据《农业部关于进一步推进农业品牌化工作的意见》（农市发[2006]7号），中国名牌农产品推进委员会决定从2006年开始开展中国名牌农产品评选认定工作。现将《2006年国名牌农产品评选认定办法》印发给你们，请遵照执行。
联系单位：农业部市场与经济信息司
联 系 人：薛志红、李承昱
联系电话：010-64193156、010-64192313
材料寄送单位：农业部优质农产品开发服务中心
联 系 人：李连海、刘小娟
联系电话：010-65521816、010-65520095
传真：010-65520119
电子邮件:liuxiaojuan@agri.gov.cn
联系地址：北京市朝阳区朝外大街223号
邮编：100020
附件：1. 2006年中国名牌农产品评选认定办法
2.中国名牌农产品申请表
3.中国名牌农产品申报材料清单
二○○六年八月一日
2006年中国名牌农产品评选认定办法
第一章 总则
第一条 为贯彻落实中共中央、国务院关于“整合特色农产品品牌，支持做大做强名牌产品”和“保护农产品知名品牌”的要求，根据《农业部关于进一步推进农业品牌化工作的意见》，现就做好2006年中国名牌农产品的评选认定工作，制定本办法。
第二条 本办法所称农产品是指在中华人民共和国境内生产的种植业、畜牧、水产等初级农产品。2006年评选范围为无公害农产品认证目录内的初级产品（不含品种）。
第三条 中国名牌农产品评选认定工作实行以市场评价为基础，以政府推动、引导、监督为保证，以全面提高农产品质量和竞争力为核心的总体推进机制。
第四条 中国名牌农产品评选认定工作坚持无偿、自愿、公开、公平、公正的原则，各级农业行政主管部门不得向申请人收取任何费用。
第五条 对获得中国名牌农产品称号的申请人，各级农业行政主管部门应对其产品在生产基地建设、产品营销等方面给予支持。
第二章 组织管理
第六条 中国名牌农产品推进委员会负责组织中国名牌农产品的评选认定及公示、发布和发证等工作，并对评选认定工作进行监督管理。
第七条 中国名牌农产品推进委员会办公室设在农业部市场与经济信息司，负责中国名牌农产品的组织协调和日常工作。
第八条 中国名牌农产品推进委员会根据工作需要，聘任有关方面专家组成评审委员会，评审委员会在中国名牌农产品推进委员会的领导下开展评定工作。
第九条 各省（自治区、直辖市、计划单列市）农业行政主管部门负责审核本行政区域内申请人的申报材料，并形成推荐意见，负责组织实施对本行政区内中国名牌农产品的监督。
第十条 2006年评选100个中国名牌农产品。原则上每省（自治区、直辖市、计划单列市）行政综合厅（局、委、办）推荐申请人数量不超过4个，行政独立厅（局、委、办）推荐申请人数量不超过2个，并排序上报。
第三章 申请条件
第十一条 申请中国名牌农产品的申请人，应具备下列条件：
（一）符合国家有关法律法规和产业政策的规定；
（二）有独立的法人资格，并有注册商标；
（三）产品有固定的生产基地，批量生产已满三年；
（四）产品采用国际标准或国家标准、行业标准、地方标准、企业标准组织生产；
（五）产品在国内生产；
（六）产品有一定的生产规模，市场销售量、知名度居国内同类产品前列，在当地农业和农村经济中占有重要位置；
（七）有稳定的销售渠道和完善的售后服务，消费者满意程度高；
（八）建立了文件化管理体系，有健全的质量控制体系和环境保护体系，产品质量责任可追溯；
（九）获得无公害农产品、绿色食品、有机农产品认证中的任一认证；
（十）提供2005年1月1日以后的农业部授权的检测机构或其他通过国家计量认证具有承检资格的检测机构出具的检验报告。
第十二条 凡有下列情况之一者，不能申请“中国名牌农产品”称号：
（一）申请人注册地址不在国内，或使用国（境）外商标的；
（二）近三年内,产品在县及县以上各级质量安全例行监测和质量抽查中有不合格记录的；
（三）近三年内发生重大质量安全责任事故,或有重大质量投诉经查证属实的；
（四）有使用国家禁止使用的农业生产资料、原材料以及不符合质量安全要求的农业投入品记录的；
（五）生产国家产业政策和有关法律法规限制的产品的；
（六）有偷税漏税、掺杂使假、虚假广告等违反法律法规行为的；
（七）有其它不符合中国名牌农产品申请条件的。
第四章 评价指标
第十三条 建立以市场评价和质量评价为主，兼顾效益评价和发展评价的评价指标体系。
第十四条 市场评价主要体现为市场销售量和出口情况两项指标。市场销售情况反映消费者对申请产品的认可和接受程度，产品出口情况反映产品参与国际竞争的能力和程度。
第十五条 质量评价主要考核被评价产品的实物质量水平和持续保持这种水平的质量保证能力。产品实物质量水平主要是与国内、国际同类产品先进水平的对比，质量保证能力反映申请人稳定保持相应质量水平、不断进行质量改进的能力，表明申请人质量管理的有效性。
第十六条 效益评价重点选择生产成本费用利润率、总资产贡献率和实现利税三个指标，主要评价申请人经营业绩和管理水平。
第十七条 发展评价主要考核申请人长期持续稳定发展的能力状况，包括技术开发投入水平、申请人规模水平、生产技术及装备情况三个指标。主要评价申请人的产品创新、技术创新能力和市场拓展能力。
第十八条 综合评价中评分标准的制定、不同评价指标权数的分配、不能直接量化指标的评价方法、评价中复杂因素的简化、对不同产品确定调查方案以及综合评价结果的确定等，均由中国名牌农产品推进委员会确定。
第五章 评选认定程序
第十九条 申请人直接从中国农业信息网（http：//www.agri.gov.cn）或农业部优质农产品信息网（http：//yzcp.agri.gov.cn）上下载《中国名牌农产品申请表》，于8月20日前向所在省级农业行政主管部门提出申请。
第二十条 各省（自治区、直辖市、计划单列市）农业行政主管部门于8月20日至8月31日审查申请人材料，形成推荐意见，并于8月31日前将合格材料排序上报到中国名牌农产品推进委员会办公室。申请材料包括：
（一）《中国名牌农产品申请表》；
（二）商标注册证书复印件；
（三）法人登记证明或营业执照复印件；
（四）采用标准的复印件；
（五）农业部授权的检测机构或其他通过国家计量认证的检测机构出具的有效检验报告原件，如是复印件必须加盖原检测机构公章；
（六）无公害农产品、绿色食品、有机农产品认证中的任一证书复印件；
（七）由当地税务部门提供的税收证明复印件；
（八）出口量、出口国和出口额的相应证明复印件；
（九）其他相关证书、证明复印件。
第二十一条 9月15日前，中国名牌农产品推进委员会办公室组织对上报材料进行形式审查，必要时进行现场检查。
第二十二条 9月27 日前，中国名牌农产品评审委员会对形式审查合格的申请人进行评选，并将评选结果、评价指标等通过中国农业信息网等媒体向社会进行7天公示。
第二十三条 中国名牌农产品推进委员会于10月中旬，在第四届中国国际农产品交易会上颁发中国名牌农产品证书。
第二十四条 中国名牌农产品证书的有效期为三年，有效期满要继续使用中国名牌农产品称号的，应在期满前90天重新申请。
第六章 监督管理
第二十五条 获得“中国名牌农产品”称号的申请人，在有效期内，应履行下列义务：
（一）保持产品质量稳定合格；
（二）采取各种形式，积极宣传名牌产品，向社会展示和推广质量管理经验和成果。
第二十六条 在有效期内，证书拥有人可以在获得中国名牌农产品称号的产品及其包装、装潢、说明书、广告宣传、展览以及其它业务活动中使用统一规定的中国名牌农产品称号，并注明有效期限。
第二十七条 已获得中国名牌农产品称号的申请人，有下列情形之一的，将撤销其称号：
（一）转让或扩大适用范围者；
（二）超过有效期未重新申请或重新申请未获得认定者；
（三）产品质量发生重大事故，生产经营出现重大问题者；
（四）在评选认定过程中弄虚作假者。
第二十八条 各级农业行政主管部门要对获得中国名牌农产品称号的申请人，进行定期、不定期的质量和信誉检查；申请人应主动配合。
第二十九条 对冒用、伪造“中国名牌农产品”的，应依法查处。
第三十条 参与评选认定工作的有关人员必须严格遵守法律、法规和其他相关规定。在工作中徇私舞弊、滥用职权、玩忽职守、泄漏申请者产品机密或者干扰评选认定工作导致评选认定不公正者，依照有关规定，由相关单位做出行政纪律处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第三十一条 任何单位和个人可以向农业部举报中国名牌农产品评选认定工作中存在的违纪违法问题，也可向农业部申诉对中国名牌农产品评选认定工作的不同意见。申诉人、举报人应当提供书面材料，标明真实身份，并提供必要的证明材料。农业部对举报、申诉的问题进行调查，并做出答复，依照法律和有关规定保护举报、申诉者的合法权益。
第三十二条 农业部授权的质检机构或其他通过国家计量认证的检测机构应当提供真实、准确的产品检验报告。对出具虚假报告的农业部授权的质检机构，一经查实，取消农业部质检机构资格，其他通过国家计量认证的检测机构，取消中国名品农产品检测机构资格。
第三十三条 各申报单位送检样品的检验费用按国家有关规定执行，名牌农产品评选认定组织工作所需经费由各级农业行政主管部门事业费列支或申请专项经费解决。
第七章 附则
第三十四条 本办法由中国名牌农产品推进委员会负责解释。
第三十五条 本办法自发布之日起施行。
